河北省醫療保障局于11月5日發布《河北省醫療保障“十四五”規劃》（以下簡稱《規劃》），規劃期為2021年-2025年。醫療保障是減輕群眾就醫負擔、增進民生福祉、維護社會和諧穩定的重大制度安排。“十四五”時期，推動醫療保障事業高質量發展，建設惠及河北全省人民更高水平的醫療保障體系，對于建設現代化經濟強省、美麗河北具有重要意義。

　　《規劃》的內容主要圍繞完善醫療保障制度、強化基金運行管理、深化“四醫聯動”改革、健全基金監管體系、優化經辦管理服務、推動醫療保障協同發展、全面打造智慧醫保、提高醫療保障依法治理能力八大板塊，闡明“十四五”時期河北省醫療保障事業發展的指導思想、基本原則、發展目標、主要任務和重點工程，是落實河北省經濟社會發展目標任務的重要部署，是指導未來五年河北省醫療保障事業發展的行動綱領。

　　完善醫療保障制度，促進待遇保障公平適度

　　重點是以完善基本醫療保險制度為基礎，進一步完善大病保險、醫療救助等制度，鞏固醫保扶貧成果與鄉村振興有銜接，健全重大疫情醫療保障機制，促進待遇公平統一。

　　強化基金運行管理，確保制度穩健可持續

　　重點是強化參保擴面和基金征繳全過程管理，從實施全民參保計劃為起點，壓實參保擴面和基金征繳責任，提高統籌層次，做大做實基金盤子，為制度可持續運行提供堅實支撐。

　　深化“四醫聯動”改革，提高基金使用效率

　　統籌兼顧國家、患者、醫院、醫生四方利益，充分發揮醫保戰略性購買作用，對醫藥服務市場健康發展進行強有力牽引，鞏固和繼承河北省在推進國家支付方式改革試點、規范藥品掛網行為、兩定機構協議管理等既有的成熟經驗，促進醫保、醫療、醫藥、醫價協調發展，激發醫療、醫藥主動控費、提升服務質量的內生動力。

　　健全基金監管制度體系，構建基金安全防控長效機制

　　始終堅持將打擊欺詐騙保維護基金安全作為醫療保障部門的首要任務，深入貫徹落實《醫療保障基金使用監督管理條例》，形成體系健全、責任清晰、方式創新、執法嚴格、社會參與的智能化基金監管鏈條，確保基金安全完整。

　　優化經辦服務管理，推進醫保服務高效便捷

　　重點是構建覆蓋省、市、縣、鄉、村的醫療保障公共服務體系，促進公共服務向基層終端下沉，進一步優化服務流程，提升服務質量，提升廣大參保群眾在醫療保障領域的獲得感和幸福感，提升服務滿意度。

　　加強區域合作，推動醫療保障協同發展

　　全面深化京津冀醫療保障領域合作，拓展合作范圍，在定點互認、門診費用直接結算、藥品耗材聯盟采購等方面，繼續走在全國前列。大力支持雄安新區和廊坊北三縣發展，實現與京津聯動，穩步提升醫療保障待遇，提升區域吸引力和競爭力。

　　強力推進全省統一的醫保信息化建設，全面打造智慧醫保、數字醫保

　　重點是充分發揮信息化引領和支撐作用，加快完善全省統一的醫保信息系統，強力推進醫保電子憑證應用，為廣大參保對象提供更多的“不見面、零跑腿”經辦服務，提升醫保經辦服務的便利化、智能化水平。

　　強化法治保障，提高醫療保障依法治理能力

　　重點是系統梳理醫療保障領域行政規范性文件，加快形成與新發展階段相適應，符合河北實際的新的規范性文件體系。強化醫療保障領域行政執法，規范執法行為，提升執法質量，促進依法行政。

　　《規劃》以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，全面落實習近平總書記對河北工作的重要指示批示以及對醫療保障工作的系列重要論述，認真落實河北省委、省政府安排部署，系統總結了“十三五”期間醫療保障工作情況，提出了“十四五”時間全省醫療保障事業的發展方向和目標任務，對深化“四醫聯動”改革，維護醫保基金安全、推動京津冀醫療保障協同發展，提升基本公共服務能力水平，加快建成覆蓋全民、城鄉統籌、公平統一、可持續的多層次醫療保障體系作出全面部署，對推動新時代全省醫療保障事業高質量發展，增強人民群眾獲得感、幸福感、安全感具有重要意義。（陳玉）