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河北日報

50項醫療服務項目和242類醫用耗材將納入省本級醫保支付范圍

2022-06-30 08:45:42 來源: 河北日報

  為進一步推動實現群眾“看好病、少花錢、少跑腿”,切實降低醫療費用負擔,日前省醫保局發布通知,明確從7月1日起,在省本級開展將部分醫療服務項目、醫用耗材納入醫療保險支付范圍試點工作,50項醫療服務項目和242類醫用耗材將納入醫保支付范圍。

  據悉,此次試點工作統籌兼顧醫保、患者、醫療機構、醫務人員四方利益,在臨床必需、基金可承受的基礎上,試點先行、有序推進,合理確定試點項目范圍,切實保障人民群眾基本醫療需求,提高參保群眾受益水平。同時,建立醫療服務項目、醫用耗材醫保支付動態調整機制,防止醫療服務項目、醫用耗材濫用,強化對納入試點范圍的醫療機構使用醫療服務項目、醫用耗材的監控。

  根據通知,省本級參保人在省本級定點醫療機構就醫產生的醫療費用、省本級參保人零星報銷費用將納入試點范圍,新增50項醫療服務項目和242類醫用耗材納入醫保支付范圍,部分上浮費用也將納入醫保支付范圍。在執行相關政策及限價基礎上,“甲類”診療項目及耗材,不設定個人先行自付比例,由基本醫療保險統籌基金按規定支付;“乙類”診療項目及耗材,參保人先行自付10%,參加公務員補助(或10%補充)人員,先行自付部分個人不負擔;“丙類”或“自費類”診療項目及耗材,全部由參保人個人負擔。

  此次試點工作為期半年。為確保試點工作平穩實施,通知要求,各相關醫療機構要強化組織領導,做好部門協調,組織全院臨床科室集中培訓學習,做到深入掌握政策,確保落實落地。省本級各參保單位要做好政策解釋工作,省本級定點醫療機構要嚴格按照規定執行明碼標價和醫療費用明細清單制度,向患者公示醫療服務價格并自覺接受社會監督。省醫保局也將加強對醫療服務項目和醫用耗材的監督檢查力度,對患者自費比例高,醫療機構使用自費耗材多、不合理使用自費項目等情況,適時約談相關醫療機構主要負責人,必要時全省通報。(記者 霍相博)

責任編輯: 王曉娟
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