原標(biāo)題：京津冀基本醫(yī)保服務(wù)共建共享帶給群眾獲得感，截至2018年底
我省16.53萬(wàn)人次在京津就醫(yī)直接結(jié)算
今年50歲的張女士，每隔28天就要從石家莊去北京一次，在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院協(xié)和醫(yī)院治療腫瘤。“早上辦住院手續(xù)，打完針下午出院時(shí)用社保卡直接結(jié)算，5600元醫(yī)藥費(fèi)我自費(fèi)900多元，其余全部報(bào)銷。”張女士說。
2018年初，張女士被確診患腫瘤后，隨即在協(xié)和醫(yī)院做了手術(shù)，出院時(shí)也是用社保卡直接結(jié)算，5萬(wàn)多元醫(yī)藥費(fèi)她自己只支付了17000多元。張女士感嘆道：“跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算真方便，讓河北的病人既能享受醫(yī)保福利，又能享受到高水平的醫(yī)療服務(wù)。”
張女士享受到的便利，是在推進(jìn)京津冀協(xié)同發(fā)展中三地深化醫(yī)療保障合作的結(jié)果。三地重點(diǎn)將跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算作為一項(xiàng)民生工程強(qiáng)力推進(jìn)。2017年1月，我省與京津兩地第一批同時(shí)接入全國(guó)異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)。
河北省是全國(guó)跨省異地就醫(yī)需求大省。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我省跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算人次數(shù)占全國(guó)總?cè)舜螖?shù)的15%至20%，我省在外省持社保卡就醫(yī)住院直接結(jié)算人次數(shù)始終位居全國(guó)第一。
“京津兩地集中了大量的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，我省還處在環(huán)京津的獨(dú)特地理區(qū)位上，這就使京津成為我省參保人異地就醫(yī)的首選就醫(yī)地，我省患者在京津就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算數(shù)額同樣位列全國(guó)第一。”省醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理局異地就醫(yī)處處長(zhǎng)彭衛(wèi)寧說。
目前，北京市663家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、天津市196家醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算范圍。截至2018年底，我省參保人在北京就醫(yī)住院直接結(jié)算12.92萬(wàn)人次，總費(fèi)用40.92億元；在天津就醫(yī)住院直接結(jié)算3.61萬(wàn)人次，總費(fèi)用9.23億元。我省在京津就醫(yī)住院人次數(shù)占全省在省外就醫(yī)住院總?cè)舜螖?shù)的92.34%。
河北省作為就醫(yī)地，為滿足包括京津在內(nèi)的外省參保人多層次就醫(yī)住院直接結(jié)算需求，省政府將擴(kuò)大跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍列為2018年《河北省落實(shí)國(guó)務(wù)院〈政府工作報(bào)告〉部署重點(diǎn)工作任務(wù)》指標(biāo)。目前，全省跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從2017年底的263家發(fā)展到2018年底的790家，每個(gè)縣（市、區(qū)）至少已開通1家跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全省90%以上的二級(jí)及以上公立綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和20%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)，數(shù)量位居全國(guó)前列。其中廊坊北三縣跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從縣級(jí)延伸到所有基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。據(jù)統(tǒng)計(jì)，京津兩地參保人在我省就醫(yī)住院直接結(jié)算人次數(shù)占省外參保人在我省就醫(yī)住院直接結(jié)算總?cè)舜螖?shù)的41%。
在三地跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算順利推進(jìn)的基礎(chǔ)上，2018年10月，津冀簽署了“津冀跨省異地就醫(yī)門診直接結(jié)算項(xiàng)目備忘錄”，啟動(dòng)了兩地跨省異地就醫(yī)門診直接結(jié)算項(xiàng)目。
“今年津冀將密切協(xié)作，制定具體的推進(jìn)方案，探索我省與天津市在醫(yī)保門診異地就醫(yī)方面互聯(lián)互通，優(yōu)化服務(wù)民生。”彭衛(wèi)寧表示，下一步我省將進(jìn)一步擴(kuò)大跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，優(yōu)化和簡(jiǎn)化經(jīng)辦流程，促進(jìn)京津冀基本醫(yī)保服務(wù)共建共享，帶給群眾實(shí)實(shí)在在的獲得感。（記者 邢杰冉）
