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河北:異地就醫備案功能已恢復 備案后可進行異地就醫結算

2021-06-10 09:28:22 來源: 河北新聞網

  為進一步做好省本級參保人員醫療保障工作,6月9日,河北省醫療保障局發布《關于國家統一醫療保障信息平臺試運行期間做好省本級醫保經辦業務的通知》(以下簡稱《通知》),對參保人員、參保單位以及定點醫療機構和定點藥店辦理業務事項進行了說明。其中《通知》明確,目前異地就醫備案功能已恢復運行,省本級參保人員通過“河北省醫療保障局”微信公眾號備案后可進行異地就醫結算。

  在參保人自費轉醫保結算方面,《通知》明確,省本級參保人員(含已認定門診慢特病的省本級參保人員)于平臺切換期間,在省本級定點醫療機構發生的醫保范圍內先行墊付費用,可在就醫醫療機構轉醫保直接結算。對于門診特殊疾病血液透析(包括血液透析、血液透析濾過、血液灌流)等系統切換期自費墊付的參保人員,需于6月底前完成“自費轉醫保”結算,此期間,血液透析的結算次數暫不受“每人每月最多支付各兩次”限制。

  目前,“河北省醫療保障局”微信公眾號異地就醫備案功能已恢復運行,省本級參保人員通過公眾號備案后可進行異地就醫結算;省本級門診慢性病及特殊疾病認定工作持續正常運行,省本級參保人員可通過“河北省醫療保障局”微信公眾號慢特病申報平臺申報門診慢特病。

  在參保單位辦理業務方面,《通知》提出,自本月起,省本級參保人員基本醫療保險基礎業務期恢復為每月1至20日。部分參保單位的繳費狀態受限于新平臺調整,暫會影響退休人員個人賬戶的費用撥付。同時,自6月10日起,省本級參保人員基本醫療保險手工(零星)醫療費報銷業務恢復辦理。參保單位醫保專管人員可按照既往政策規定,持真實有效完整的報銷材料向省本級醫保經辦機構進行申報,經辦機構對申報材料現場核對無誤后予以受理、審核及報銷;對不符合報銷條件的告知原因并通知參保單位取回材料。

  《通知》強調,目前,省本級參保人員在省本級定點醫療機構就醫、定點藥店購藥均可正常結算。新平臺系統試運行期間,各省本級定點醫療機構及定點藥店須為省本級參保人員提供優質服務,如發現不能順暢結算醫藥費等信息平臺相關問題,請電話聯系省本級醫保經辦機構,同時對患者提出的問題要做好解釋說明工作。(張欣媛、田澤陽)

  附:省本級醫保經辦機構聯系電話

  待遇審核中心:85518092(基礎業務)

  85518173(審核業務)

  基金結算中心:85518083

  異地就醫中心:85518646

  監控稽核中心: 66906606

  醫用藥品器械集中采購中心:66906539

責任編輯: 崔利杰
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