邢臺(tái)市在全省率先實(shí)行中西醫(yī)同病同效同價(jià)
6項(xiàng)使用廣泛、功能療效明顯的中醫(yī)特色診療項(xiàng)目納入門診報(bào)銷
記者從市醫(yī)保局獲悉，為減輕中醫(yī)治療患者負(fù)擔(dān)，推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，邢臺(tái)在全省率先實(shí)行中西醫(yī)同病同效同價(jià)。
作為全省唯一按病種分值付費(fèi)（DIP）支付方式改革國家級(jí)示范點(diǎn)，邢臺(tái)市于今年5月正式出臺(tái)諸多具體舉措，提高中醫(yī)特色診療項(xiàng)目報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷額度，并明確中醫(yī)病種按照西醫(yī)病種賦予同病種同等分值。同時(shí)，根據(jù)癥狀將中醫(yī)病種轉(zhuǎn)換成西醫(yī)病種，并賦予同等分值，同價(jià)結(jié)算，提高中醫(yī)支付價(jià)格，實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)同病同效同價(jià)。這在全省尚屬首次。
其中，納入門診報(bào)銷的主要有：普通針刺、貼敷療法、中藥熏洗治療、推拿治療、拔罐療法、灸法等6項(xiàng)群眾使用廣泛、功能療效明顯的中醫(yī)特色診療項(xiàng)目。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用以上6項(xiàng)中醫(yī)診療項(xiàng)目發(fā)生的普通門診費(fèi)用，在職職工報(bào)銷比例為70%，退休人員為80%，城鄉(xiāng)居民為80%。
同時(shí)，對(duì)臨床必需、安全有效、使用方便、價(jià)格合理且臨床使用滿3年以上的中醫(yī)類醫(yī)院制劑進(jìn)行評(píng)估論證，將符合條件的推薦納入河北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。對(duì)于符合衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案中，確診患者使用的不在基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)的中成藥、中藥飲片、中醫(yī)診療項(xiàng)目以及經(jīng)省藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的中藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑等，可臨時(shí)納入醫(yī)保基金支付范圍。
另外，邢臺(tái)市實(shí)行中醫(yī)特色診療項(xiàng)目按床日付費(fèi)，參保人員在試點(diǎn)醫(yī)院康復(fù)科住院期間使用前述六項(xiàng)中醫(yī)特色診療項(xiàng)目，實(shí)行醫(yī)保統(tǒng)籌基金按床日限額付費(fèi)，限額標(biāo)準(zhǔn)為三級(jí)醫(yī)院125元/日、市二級(jí)醫(yī)院105元/日、縣二級(jí)醫(yī)院95元/日、一級(jí)醫(yī)院（限國醫(yī)堂）50元/日。（記者侯東杰 通訊員李振勝）
