日前,河北省衛(wèi)生健康委就加強(qiáng)輔助用藥臨床應(yīng)用管理下發(fā)通知,明確提出,將制訂全省輔助用藥目錄并公布,并定期對(duì)全省輔助用藥目錄進(jìn)行調(diào)整,調(diào)整時(shí)間間隔原則上不少于1年。在河北省衛(wèi)生健康委公布的全省輔助用藥目錄的基礎(chǔ)上,各市衛(wèi)生健康行政部門也將結(jié)合本地實(shí)際,制訂本市的輔助用藥目錄。
加強(qiáng)輔助用藥臨床應(yīng)用管理,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的具體要求,是減輕患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)、維護(hù)人民健康權(quán)益的重要舉措。為加強(qiáng)輔助用藥臨床應(yīng)用管理,河北省提出,各市衛(wèi)生健康行政部門要組織轄區(qū)內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),將本機(jī)構(gòu)輔助用藥以通用名并按照年度使用金額(2017年12月1日至2018年11月30日)由多到少排序,形成輔助用藥目錄,報(bào)市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門。每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的輔助用藥品種原則上不少于20個(gè)。省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照屬地管理原則,將本機(jī)構(gòu)輔助用藥目錄,報(bào)所在地市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門。各市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要匯總轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的輔助用藥目錄,以通用名并按照使用總金額由多到少排序,將前20個(gè)品種信息報(bào)送省衛(wèi)生健康委。
據(jù)介紹,二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照屬地管理的原則,在所在地市級(jí)輔助用藥目錄的基礎(chǔ)上,增加本機(jī)構(gòu)上報(bào)的輔助用藥品種,形成本機(jī)構(gòu)輔助用藥目錄。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況,落實(shí)市級(jí)輔助用藥目錄。
省衛(wèi)生健康委要求,各市衛(wèi)生健康行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在制訂輔助用藥目錄的過(guò)程中,要將輔助用藥目錄納入政務(wù)公開(kāi)和院務(wù)公開(kāi)管理,在官方網(wǎng)站或以適當(dāng)形式進(jìn)行公布。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將輔助用藥管理作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的重要內(nèi)容,加強(qiáng)輔助用藥遴選、采購(gòu)、處方、調(diào)劑、臨床應(yīng)用、監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)等各環(huán)節(jié)的全程管理,并對(duì)輔助用藥管理目錄中的全部藥品進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在調(diào)整完善藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄時(shí),如需納入輔助用藥,應(yīng)當(dāng)由藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì),充分評(píng)估論證輔助用藥的臨床價(jià)值,明確限定輔助用藥臨床應(yīng)用的條件和原則,嚴(yán)格遴選。
與此同時(shí),河北省各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立完善輔助用藥監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)和超常預(yù)警制度,依托相關(guān)信息平臺(tái),對(duì)輔助用藥臨床使用情況進(jìn)行分析、評(píng)估,定期通報(bào)監(jiān)測(cè)結(jié)果及相關(guān)預(yù)警信息。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)處方審核和處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果、藥品使用量、使用金額等,科學(xué)設(shè)定輔助用藥臨床應(yīng)用考核指標(biāo),定期對(duì)本機(jī)構(gòu)輔助用藥合理應(yīng)用情況進(jìn)行考核,考核結(jié)果及時(shí)公開(kāi)。(記者張淑會(huì))