原標(biāo)題:河北出臺(tái)省本級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)納入實(shí)施細(xì)則
具有“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務(wù)模式的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)優(yōu)先納入
近日,省醫(yī)保局印發(fā)《河北省省本級(jí)醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入實(shí)施細(xì)則(試行)》,從申請(qǐng)條件、受理評(píng)估、談判簽約、分類管理等方面,對(duì)加強(qiáng)省本級(jí)新增定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入管理工作作了明確規(guī)定。
醫(yī)保定點(diǎn)直接服務(wù)參保群眾,納入定點(diǎn)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系參保人就診購(gòu)藥是否便捷高效,直接關(guān)系群眾就醫(yī)體驗(yàn),直接關(guān)系醫(yī)保基金安全。對(duì)此,實(shí)施細(xì)則將群眾需求放在首位,突出四個(gè)條件,明確了醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入省本級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)的基本原則。一是技術(shù)好。新納入的綜合醫(yī)院技術(shù)力量要優(yōu)于同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);專科醫(yī)院要優(yōu)于同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或同級(jí)綜合醫(yī)院的對(duì)應(yīng)科室;門診須具備特色診療,如特色中醫(yī),互聯(lián)網(wǎng)診療等,技術(shù)力量要優(yōu)于現(xiàn)有定點(diǎn)。二是服務(wù)優(yōu)。就醫(yī)指南、導(dǎo)診及便民服務(wù)設(shè)施完善,環(huán)境整潔、就醫(yī)秩序良好;醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度好,住院手續(xù)簡(jiǎn)便、快捷。同等條件下,能夠提供節(jié)假日門診服務(wù)或急診服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)者優(yōu)先納入。三是價(jià)格低。醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、診療項(xiàng)目使用率達(dá)到同級(jí)別定點(diǎn)要求;藥品、耗材、診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格不高于同級(jí)同類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),住院次均費(fèi)用不超過(guò)同病種同級(jí)同類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu);零售藥店藥品價(jià)格低于現(xiàn)有定點(diǎn)零售藥店藥品價(jià)格。四是布局合理。按照區(qū)域布局情況,合理規(guī)劃、因地制宜,主城區(qū)或人群密集區(qū),服務(wù)參保人群達(dá)3000人或半徑500米內(nèi)無(wú)同類定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu);非主城區(qū)或非人群密集區(qū),1公里半徑范圍內(nèi)無(wú)同類定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的,可申報(bào)定點(diǎn)。
為使廣大群眾享受到更加便捷高效的醫(yī)保服務(wù),在省醫(yī)保局前期提出落實(shí)“長(zhǎng)處方”等醫(yī)保報(bào)銷便民政策的基礎(chǔ)上,實(shí)施細(xì)則進(jìn)一步強(qiáng)化與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作,優(yōu)先將具有“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務(wù)模式的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)。(記者張淑會(huì))