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雄安新區應急管理局等6部門關于印發《雄安新區安全生產責任保險管理辦法》的通知

2023-03-28 17:18:47 來源: 中國雄安官網

雄安應急發〔2023〕17號

雄安新區應急管理局等6部門關于印發《雄安新區安全生產責任保險管理辦法》的通知

雄縣、容城縣、安新縣應急管理局、財政局、住房和城鄉建設局、交通運輸局、農業農村局、市場監督管理局,各片區管委會,雄安集團,各財產保險公司駐雄安分支機構:

  為進一步規范安全生產責任保險工作,根據國家及省有關規定,結合新區實際,新區應急管理局、改革發展局、建設和交通管理局、公共服務局、綜合執法局及保定銀保監分局共同對《雄安新區安全生產責任保險管理辦法》進行了修訂,現印發給你們,請結合實際認真抓好貫徹落實。原《雄安新區安全生產責任保險管理辦法》(雄安安監發〔2020〕12號)、《關于雄安新區安全生產責任保險制度配套保險機構服務資格比選結果的公告》(2021年7月12日發布于中國雄安官網)及《關于雄安新區安全生產責任保險制度配套保險機構服務承諾簽署材料審核結果的公告》(2022年4月7日發布于“安全雄安”微信公眾號)同時廢止。

河北雄安新區管理委員會應急管理局???????? ?河北雄安新區管理委員會建設和交通管理局

河北雄安新區管理委員會綜合執法局????? ??? 河北雄安新區管理委員會改革發展局

河北雄安新區管理委員會公共服務局??????? ? 中國銀行保險監督管理委員會保定監管分局

2023年3月24日

  (此件公開發布)

雄安新區安全生產責任保險管理辦法

  第一章 總 則

  第一條 為了規范安全生產責任保險(以下簡稱“安責險”)工作,強化事故預防,切實保障安責險所涉各方的合法權益,根據《安全生產法》《河北省安全生產條例》《國家安全監管總局 保監會 財政部關于印發〈安全生產責任保險實施辦法〉的通知》《河北省應急管理廳 河北銀保監局 河北省財政廳關于印發〈河北省安全生產責任保險實施細則〉的通知》《安全生產責任保險事故預防技術服務規范》等相關規定,制定本管理辦法。

  第二條 本辦法所稱安責險,是指保險機構對投保的生產經營單位發生的生產安全事故造成的人員傷亡和有關經濟損失等在責任限額內予以賠償,并且為投保的生產經營單位提供生產安全事故預防服務的商業保險。

  第三條 安責險賠償范圍包括投保生產經營單位從業人員人身傷亡賠償;第三者人身傷亡和財產損失賠償;事故搶險救援、醫療救護、事故鑒定、法律訴訟等費用。

  第四條 屬于國家規定的高危行業、領域的生產經營單位,應當投保安全生產責任保險。

  本辦法施行之前,生產經營單位已經投保與安全生產相關的其他險種,應當將其調整為安責險或者增加安責險。鼓勵其他行業領域生產經營單位投保安責險,特別是特種設備、涉氨制冷、粉塵涉爆、有限空間作業、機械制造等行業領域,以及近三年發生過生產安全事故并造成人員傷亡的、發生事故可能對社會公眾造成嚴重危害的其他生產經營單位,根據實際需要投保安責險。

  第五條 同時參保安責險和工傷保險的生產經營單位從業人員(含勞務派遣人員,下同)按照保險合同取得的安責險賠償,不影響依法請求工傷保險賠償的權利。

  第六條 安責險的保費由生產經營單位繳納,不得以任何方式攤派給從業人員個人。生產經營單位按照國家有關規定應將保費計入安全生產費用,列入企業成本。

  建筑施工行業應按項目進行投保,施工單位是安責險投保的責任主體,應在項目開工前完成安責險投保工作,建設單位應在招標文件和合同中明確中標單位按規定投保安責險的要求。

  第七條 安責險與工傷保險是互不替代關系。建筑施工行業投保安責險后,可以不用在工程一切險中擴展關于第三者人身傷亡的責任保障。

  第八條 堅持風險防控、費率合理、理賠合法及時的原則,按照依法強制、政策引導、政府監管、市場運作的方式開展安責險工作。

  第九條 保險機構應當切實履行職責,轉變服務觀念,落實安責險事故預防服務主體責任,由注重事后賠償向注重事前服務轉變,充分發揮保險的社會管理功能。

  鼓勵具有相關專業技術能力的社會組織和安全生產技術服務機構依法參與安責險事故預防服務工作,共同參與安全生產社會化治理。

  第二章 承保與投保

  第十條 承保安責險的保險機構或其上級機構應當與河北省省級應急管理部門簽訂框架協議,具有相應的專業資質和能力,且符合以下條件:

  (一)商業信譽良好,近三年經營活動無重大違法記錄;

  (二)有足夠的償付能力;

  (三)有開展責任保險的業績和規模;

  (四)有為生產經營單位提供事故預防服務的能力;

  (五)按照屬地管理原則,在新區范圍內設置分支機構;并設有風險管理部門,配備足夠的風險管理專職人員(不少于5人),并擁有相應行業專業資格(注冊安全工程師不少于2人)。

  第十一條 按照“公平競爭、開放有序、動態監管”的原則,符合規定條件的保險機構均可參與承保安責險,鼓勵保險機構采取多種方式承保,但不得壟斷市場,限制、排斥競爭。

  第十二條 應當投保安責險的生產經營單位,在投保前要對承保的保險機構是否符合國家、省及新區相關規定條件進行嚴格審查;除被依法關閉取締、完全停止生產經營活動外,不得延遲續保、退保。

  第十三條 在保險基準費率指導下,科學運用差別費率和浮動費率,促進生產經營單位持續改進安全生產工作。保險機構應當將保險條款和費率報保險監管機構審批或備案。

  第十四條 保險機構的保險費率應當按照合理、公平、充足原則科學厘定,不得妨礙市場公平競爭;保險費率可以上下浮動的,應當明確保險費率調整的條件和范圍,可以參考以下因素:

  (一)事故記錄和等級。

  (二)其他:包括投保生產經營單位的安全風險程度、安全生產標準化等級、隱患排查治理情況、安全生產誠信等級、是否被納入安全生產領域聯合懲戒“黑名單”、賠付率等。

  第十五條 生產經營單位安責險的保障范圍應當覆蓋全體從業人員。

  保險機構可根據生產經營單位從業人員不同的崗位性質、危險程度等因素實行差別費率。

  第三章 事故預防

  第十六條 保險機構應當為投保單位提供生產安全事故預防服務,在保險合同中或者簽訂補充合同約定具體服務內容及頻次,并保證事故預防服務的質量和效果,有效降低投保單位安全風險。

  第十七條 保險機構為投保單位提供的事故預防服務應當符合投保單位安全生產工作實際,確保適用可行,并根據投保單位的意見和需求及時改進。保險機構主要參照以下內容確定具體服務項目,協助投保的生產經營單位開展以下工作:

  (一)安全生產宣傳教育培訓;

  (二)安全風險辨識、評估和安全評價;

  (三)安全生產標準化建設;

  (四)每年至少開展一次生產安全事故隱患排查;

  (五)安全生產應急預案編制和應急救援演練;

  (六)安全生產科技推廣應用;

  (七)其他有關事故預防工作。

  第十八條 按照“誰承保、誰預防”的原則,保險機構應當加強事故預防服務風控團隊和專業能力建設,建立事故預防服務管理制度,規范服務流程,明確內部職責,完善對事故預防服務的質量控制、人員和機構管理、檔案管理、投訴處理和評價考核等,管理人員數量和專業能力應當與所承保安責險業務開展相匹配。

  在自身機構和人員能力不能滿足需求的情況下,可以委托或聘請符合相關行業領域專業能力和資質的安全生產專業技術人員和安全生產技術服務機構為投保單位提供事故預防服務,應當對其服務能力進行甄別,不具備相應服務能力的不得委托;保險機構對受委托從事事故預防服務的人員、機構負有統一協調、管理的職責,并對服務質量和結果負責。

  第十九條 保險機構應當保證事故預防服務費用投入,依據合同和相關規定提取事故預防服務資金,在服務過程中應當建立專門臺賬,據實足額列支事故預防服務費用,滿足事故預防工作需要,并接受政府相關部門的監督。

  第二十條 保險機構開展事故預防服務不應泄露投保單位的職工信息、技術秘密和商業秘密,不應影響投保單位正常的生產經營活動;對于保險機構開展事故預防服務工作,投保的生產經營單位應當予以配合,并對發現的生產安全事故隱患進行整改;對發現的重大事故隱患,保險機構應當立即報告當地應急管理部門和有關行業領域主管部門。

  第二十一條 保險機構應當建立投保生產經營單位事故預防服務臺賬,并為投保的生產經營單位建立事故預防服務檔案,確保服務過程可追溯。事故預防服務檔案由保險機構和生產經營單位各留存一份,至少保留5年,期間不得丟失、篡改、隱匿和銷毀。

  第二十二條 鼓勵保險機構建立事故預防服務信息管理系統,對事故預防服務業務數據、費用臺賬、制度標準、服務檔案進行采集和存儲,并與政府相關部門的信息系統實現聯網,接受監督。

  第二十三條 事故預防服務檔案應當包括以下內容:

  (一)生產經營單位基本情況登記表;

  (二)保險合同、事故預防服務合同及方案;

  (三)服務記錄及費用臺賬等;

  (四)開展的各類風險辨識、評估等報告;

  (五)其他與事故預防服務相關的各種資料;

  (六)投訴記錄等其他需要歸檔的資料。

  第二十四條 新區各有關行業領域主管部門要根據本地區行業領域特點和投保單位實際,組織相關保險機構制定開展事故預防服務的內容、方式、程序、標準等,規范事故預防服務行為,提高服務質量。

  建筑施工行業,工程項目建設單位可根據本單位工程項目開發特點,組織開展對所屬項目承保保險機構事故預防服務能力、內容、投入、效果等監督和考核評價工作,促進事故預防服務取得實效。

  第二十五條 保險機構在每月前5個工作日內,向新區應急管理局和有關行業領域主管部門報送上個月投保、出險、理賠、事故預防費用及事故預防工作等情況,每年年初(1月20日前)報送上一年度安責險工作報告。

  第四章 事故理賠

  第二十六條 保險機構應當按照合同約定及時賠償保險金,并建立快速理賠及先行墊付機制,提高理賠效能。

  第二十七條 投保單位發生事故后,投保單位或傷亡人員的受益人(以下統稱受害人)通知保險機構的,保險機構應當立即給予答復,告知投保單位或受害人具體的索賠程序等有關事項。

  第二十八條 生產經營單位應當及時將賠償保險金支付給受害人,或者請求保險機構直接向受害人賠付。生產經營單位怠于請求的,受害人有權就其應獲賠償部分直接向保險機構請求賠付。

  第二十九條 同一生產經營單位的從業人員獲取的保險金額應當實行同一標準,不得因用工方式、工作崗位等差別對待。

  第三十條 安責險中涉及人員死亡的最低保險金額,按每人身故賠償不低于30萬元投保,并按本地區城鎮居民上一年度人均可支配收入的變化進行調整。對未造成人員身故的賠償保險金額度在保險合同中約定。

  第三十一條 為充分體現安責險的公益性,各保險公司應設立公共責任保險限額,建立事故額外保障機制。公共責任保險金額原則上不得低于1000萬元,公共責任保險的責任范圍應在合同中細化明確,并優先用于人員傷亡的補償。

  第三十二條 保險機構賠償保險金或先行支付賠償保險金,需要向應急管理部門或有關行業領域主管部門核實情況的,有關部門應當予以配合。

  第五章 激勵與保障

  第三十三條 安責險投保情況將作為生產經營單位安全生產標準化、安全生產誠信等級等評定的必要條件,作為安全生產風險分類監管及取得安全生產許可證的重要參考。安全生產相關法律法規另有規定的,從其規定。

  第三十四條 在安全生產相關財政資金投入、信貸融資、項目立項、進入工業園區以及相關產業扶持政策等方面,在同等條件下優先考慮投保安責險的生產經營單位。

  第三十五條 保險機構賠付、事故預防情況納入安全生產誠信管理體系,實行聯合激勵和懲戒。

  第三十六條 安責險工作推行情況將納入對上述各高危行業領域主管部門和下級人民政府安全生產工作巡查和考核的重要內容。

  第三十七條 鼓勵安全生產評價機構、依法成立的注冊安全工程師事務所等安全生產社會化服務機構為保險機構開展生產安全事故預防提供技術支撐。

  開展事故預防服務的安全生產社會化服務機構應當接受委托保險機構的監督,按照合同約定和國家、省及新區有關規定開展服務,不得弄虛作假,出具虛假服務報告。

  第六章 監督與管理

  第三十八條 建立信息共享機制。應急管理部門和各有關部門要探索建立安責險信息管理平臺,并與安全生產監管信息平臺對接。應急管理部門可通過第三方機構對安責險信息管理平臺進行建設維護及對保險機構開展事故預防服務情況開展評估,并依法保守有關商業秘密。

  第三十九條 支持投保的生產經營單位、保險機構和相關社會組織建立協商機制,加強自主管理。

  第四十條 各有關行業領域主管部門、保險監管機構和其他有關部門應當依據工作職責,依法加強對生產經營單位和保險機構的監督管理,對實施安責險情況開展監督檢查。

  第四十一條 各有關行業領域主管部門應當加大對高危行業領域生產經營單位的執法力度,對生產經營單位未依法投保安責險的,依照《安全生產法》第一百零九條規定予以行政處罰;對投保安責險不符合國家、省及新區相關規定的,要責令其限期整改,拒不整改的,依法依規予以行政處罰。

  第四十二條 各有關行業領域主管部門應當對保險機構開展的事故預防服務進行定期監督檢查,發現問題隱患要依法依規處理并及時通報應急管理部門和保險監督管理機構。

  第四十三條 各地應當建立定期溝通協調機制,每季度調度工作進展,研究解決問題,提高事故預防服務質量,通報工作開展情況。

  第四十四條 生產經營單位有下列情形之一的,新區應急管理部門及各行業主管部門應當提出整改要求;對拒不整改的,要加大監督檢查和執法檢查頻次,并將其納入安全生產領域聯合懲戒“黑名單”管理,對違反相關法律法規規定的,依法追究其法律責任。

  (一)將保費以各種形式攤派給從業人員個人的;

  (二)未全員投保的;

  (三)故意騙取賠償保險金的;

  (四)對保險機構開展事故預防服務不予配合、對發現的事故隱患和問題拒不整改的。

  第四十五條 保險機構有下列情形之一的,新區應急管理部門和有關行業主管部門應及時通報保險監督管理機構,并責令限期整改;對拒不整改的,責令其退回所收保費,將其納入安全生產領域聯合懲戒“黑名單”管理,并向社會公開;對違反相關法律法規規定的,依法追究其法律責任。

  (一)不符合本辦法第十條規定條件及有關具體要求,在新區參與承保安責險業務的;

  (二)強制或脅迫生產經營單位與其訂立安責險合同的;

  (三)采取任何手段突破經保險監督管理機構審批或備案的保險條款、保險費率的;

  (四)為謀取交易機會或競爭優勢,存在返還手續費、惡意低價承保、不足額承保、商業賄賂、給予或者承諾給予投保人、被保險人或者受益人保險合同約定以外的利益、虛假宣傳等擾亂市場秩序行為的;

  (五)違反規定解除安責險合同的;

  (六)未依據合同約定及時支付或預付保險賠償金的;

  (七)未依據合同約定和相關規定足額投入事故預防服務費用的;

  (八)事故預防服務費用管理和使用不規范的;

  (九)未依據合同約定和相關規定履行事故預防服務責任的,包括對投保單位未開展事故預防服務,服務內容缺失或服務不到位,對委托的事故預防服務不履行監督職責,導致事故預防服務質量低下、弄虛作假等;

  (十)委托不符合條件的安全生產技術服務機構、人員開展事故預防服務工作的;

  (十一)對事故預防服務過程中發現的重大事故隱患不及時報告的;

  (十二)不按規定向應急管理部門及有關部門報告開展事故預防及費用列支等情況的;不如實提供安責險相關業務數據和檔案資料,不接受新區應急管理部門、保險監督管理機構和有關行業領域主管部門監管的。

  對納入安全生產領域聯合懲戒“黑名單”管理的保險機構,新區應急管理部門應及時向省級應急管理部門報告,申請取消與其簽訂的框架協議并公告,在“黑名單”期限內,不得在新區開展安責險業務。

  第四十六條 相關部門及其工作人員在對安責險的監督管理中,不得指定保險機構或事故預防服務機構,不得違規將事故預防費劃轉到監管部門或指定賬戶;對違反相關規定以及收受賄賂、濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊的,依法依規嚴肅追責;涉嫌犯罪的,移交司法機關依法處理。

  第七章 附 則

  第四十七條 本管理辦法自印發之日起施行。

責任編輯: 楊美
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