日前，河北省政府辦公廳印發《關于加強三級公立醫院績效考核工作的實施意見》，明確提出，今年在全省啟動三級公立醫院績效考核工作。到2020年，基本建立較為完善的三級公立醫院績效考核體系。通過績效考核，推動公立醫院從規模擴張型轉向質量效益型發展，從粗放管理轉向精細管理，從投資醫院發展建設轉向擴大分配、提高待遇，促進公立醫院綜合改革政策落地見效。
根據實施意見，河北省將依照國家有關文件，形成《河北省三級公立醫院績效考核指標》供各地使用，同時確定部分指標作為國家及省監測指標。各市可結合實際，適當補充承擔政府指令性任務等部分績效考核指標。據介紹，三級公立醫院績效考核指標體系由醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價、社會效益等5個方面的指標構成。
提供高質量的醫療服務是三級公立醫院的核心任務。河北省將通過醫療質量控制、合理用藥、檢查檢驗同質化等指標，考核醫院醫療質量和醫療安全。通過代表性的單病種質量控制指標和臨床路徑指標，考核醫院重點病種、關鍵技術的醫療質量和醫療安全情況。通過預約診療、門急診服務、患者等待時間等指標，考核醫院改善醫療服務效果。
運營效率體現醫院的精細化管理水平，是實現醫院科學管理的關鍵。河北省將通過人力資源配比和人員負荷指標考核醫療資源利用效率。通過經濟管理指標考核醫院經濟運行管理情況。通過考核收支結構指標間接反映政府落實辦醫責任情況和醫院醫療收入結構合理性，推動實現收支平衡、略有結余，有效體現醫務人員技術勞務價值的目標。通過考核門診和住院患者次均費用變化，衡量醫院主動控制費用不合理增長情況。
人才隊伍建設與教學科研能力體現醫院的持續發展能力，是反映三級公立醫院創新發展和持續健康運行的重要指標。河北省將通過人才結構指標考核醫務人員穩定性，通過科研成果臨床轉化指標考核醫院創新支撐能力，通過技術應用指標考核醫院引領發展和持續運行情況，通過公共信用綜合評價等級指標考核醫院信用建設。
醫院滿意度由患者滿意度和醫務人員滿意度兩部分組成。河北省將通過門診患者、住院患者和醫務人員滿意度評價，衡量患者獲得感及醫務人員積極性。
社會效益是公立醫院的職責義務。河北省將通過公益指標、平安醫院建設、依法執業等指標考核公立醫院社會效益，促進三級公立醫院更好地履行公益職能。
據介紹，河北省三級公立醫院績效考核工作按照年度實施，考核數據時間節點為上一年度1月至12月。2019年11月底前完成第一次全省三級公立醫院績效考核工作。2020年起，每年2月底前完成上一年度全省三級公立醫院績效考核工作，3月底前完成監測指標分析工作。
河北省要求，財政、發展改革、教育、人力資源社會保障、衛生健康、醫保、中醫藥、組織等部門研究建立績效考核結果應用機制，財政和醫保部門結合績效考核結果，調整完善政府投入和醫保政策。各市和省有關部門要建立績效考核信息和結果部門共享機制，形成部門工作合力，強化績效考核結果應用，將績效考核結果作為公立醫院發展規劃、重大項目立項、財政投入、經費核撥、績效工資總量核定、醫保政策調整的重要依據，同時與醫院評審評價、國家區域醫療中心建設以及各項評優評先工作緊密結合。績效考核結果作為選拔任用公立醫院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考。
據介紹，河北省衛生健康委還將會同相關部門，按照職責分工加強對各地三級公立醫院績效考核工作的指導和監督，并結合各地實際不斷完善三級公立醫院績效考核指標體系，同時逐步推開對所有醫療機構的績效考核，適時啟動區域醫療服務體系績效考核工作。（記者張淑會）
