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河北進一步完善省本級醫療保險門診慢性(或特殊)病認定 個人可隨時網上申報

2020-09-01 09:30:36 來源: 河北新聞網

  為進一步深化“放管服”改革,優化醫療保障公共管理服務,近日,河北省醫療保障局印發了《河北省醫療保障局關于進一步完善省本級醫療保險門診慢性(特殊)病認定有關事項的通知》,自9月1日起,將省本級門診慢性(或特殊)病認定由“醫保經辦機構組織專家集中評審認定”調整為“個人網上申報,由河北省人民醫院,河北醫科大學第一、二、三、四醫院,河北省中醫院,河北省胸科醫院,石家莊市第一醫院8所醫保協議定點醫療機構進行評審認定,網上公布評審結果”的新模式。

  據了解,門診慢性(或特殊)病認定頻次大幅增加,變以往的由醫保經辦機構一年兩次組織專家集中評審認定為慢性(或特殊)病可隨時申報,按時限審核認定,認定通過網上公布后即可享受門診慢性(或特殊)病醫保相關待遇。申報變以往慢性(或特殊)病申報由單位專管員“網上報”為患者本人“掌上報”,參保人對于評審進度可在省本級門診慢性(或特殊)病申報微信小程序隨時查詢。

  其中,對于異地安置、70歲以上老人及行動不便等特殊情況不能到定點醫療機構提交申報資料的,可由家屬或本人所屬單位醫保專管員幫助完成網上申報,攜帶申報人門診慢性(或特殊)病相關病史材料進行現場認定或交由定點醫療機構醫保辦(科)組織本院相關醫師或專家進行評審認定。參保單位專管員可根據參保人的實際需求為其變更定點醫療機構。

  此外,門診慢性(或特殊)病程序設計更加科學。在申報、評審認定等環節系統操作界面均顯示提示語,參保人可及時知曉申報要求,評審醫師可方便查看病種認定標準和注意事項。大數據分析功能,按醫療機構、病種、評審醫師、時間節點等條件,對評審認定的工作量、通過率、病種占比等數據進行全面系統的統計分析,為進一步加強醫療機構門診慢性(或特殊)病評審認定的監管提供數據支持。(河北日報記者董琳燁)

  省本級參保人申報門診慢性(或特殊)病有兩種登錄方式:一是在微信中搜索小程序“省本級門慢特病申報平臺”,按照提示即可注冊、登錄、申報。二是微信掃描二維碼即可注冊、登錄、申報。

省本級參保人申報門診慢性(或特殊)病,微信掃描二維碼即可注冊、登錄、申報。楊帆供圖

責任編輯: 王曉娟
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