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中國雄安官網

河北雄安新區黨工委管委會黨政辦公室關于印發《河北雄安新區“十四五”衛生健康規劃》的通知

2023-01-14 18:40:32 來源: 中國雄安官網

雄安辦字〔2023〕2號

雄縣、容城、安新縣人民政府,新區各部門,雄安集團:

  《河北雄安新區“十四五”衛生健康規劃》已經新區管委會同意,現印發給你們,請結合實際認真貫徹落實。

河北雄安新區黨工委管委會黨政辦公室

2023年1月5日

  (此件公開發布)

河北雄安新區“十四五”衛生健康規劃

  為貫徹落實《河北雄安新區規劃綱要》(以下簡稱《規劃綱要》)《河北雄安新區總體規劃(2018-2035年)》(以下簡稱《總體規劃》),根據《河北省“十四五”醫療衛生服務體系規劃》(冀政辦字〔2022〕23號)《河北省“十四五”國民健康規劃》(冀政辦字〔2022〕72號)以及新區“十四五”時期相關工作安排,制定本規劃。

  一、規劃背景

  (一)基本情況

  雄安新區規劃總面積1770平方公里,截至2021年,雄縣、容城、安新三縣下轄33個鄉鎮、640個行政村,共有人口124萬,醫療衛生機構1520家、衛生技術人員6010人,其中執業(助理)醫師3115人、注冊護士1926人,執業(助理)醫師中鄉村全科執業助理醫師169人。近年來,新區圍繞高標準配置醫療資源、承接在京部委所屬醫院非首都功能疏解、促進京津冀醫療衛生協同發展、提升醫療衛生服務能力等,采取了一系列措施,取得了階段性成效。一是貫徹落實國家衛生健康工作方針,高標準規劃醫療衛生服務體系,積極承接在京部委所屬醫院非首都功能疏解,促進優質醫療資源向新區轉移,努力滿足人民群眾對美好健康生活的需要。二是貫徹落實京津冀協同發展戰略,加快推進雄安宣武醫院等醫療衛生機構建設,京津冀對口幫扶新區15家縣直醫療衛生機構和33家鄉鎮衛生院,三縣醫療衛生服務能力得到明顯提升。三是貫徹落實國家精準扶貧戰略要求,圍繞讓貧困群眾看病“有地方、有醫生、有醫保制度保障”目標,實施醫療保障救助、大病集中救治、慢病規范管理、醫療衛生機構標準化建設、基層醫療衛生人才、醫療服務能力提升等六個專項行動,增強群眾獲得感。四是積極推進醫改任務,按照“規劃發展、分區包段、防治結合、綜合監管”原則,堅持“驗收一批、整改一批、建設一批”,大力推動醫聯體建設,規范縣域診療秩序,優化資源布局,實現縣域內醫療衛生資源上下貫通,為群眾就醫提供便捷、優質的服務。五是堅持人民至上、生命至上,醫療衛生機構和醫務人員奮戰在抗擊疫情一線,落實“四早”防控要求,健全及時發現、快速處置、精準管控、有效救治的常態化防控機制,保障新區建設順利進行。

  (二)面臨形勢

  目前,新區已形成“1+4+26”規劃體系。“十四五”時期是扎實推進、高效落實的關鍵階段,堅持世界眼光、國際標準、中國特色、高點定位,將新區建設成為醫療衛生服務模式創新示范區、健康中國戰略實踐樣板區。一是深化防治結合一體化,打造防治結合典范之城。堅持“預防為主”的方針,以人民群眾的健康需求引領公共衛生服務體系建設,切實解決人民群眾的主要健康問題和主要公共衛生問題。創新公共衛生服務體制機制,將大衛生、大健康理念融入到各項政策舉措之中,全民共建共享。二是細化組團式一體化,打造組團式發展健康之城。以組團(30~50萬人口)為單位設立組團級醫療衛生服務網絡,組團醫院達到二級以上醫院醫療服務能力水平。組團醫院和社區衛生服務中心全面覆蓋15分鐘生活圈,保障居民基本醫療服務和基本公共衛生服務需求。三是實行線上線下一體化,打造智慧之城。構建衛生服務信息管理電子化平臺,建設“互聯網+醫療健康”服務項目,推廣一批基于大數據的衛生健康人工智能應用,建設并普及輔助診療、影像、慢病綜合管理等智能應用,對居民健康狀況進行快速分析并提供健康干預服務。四是強化人員管理一體化,建設未來之城。建立和完善基于行業需求的人員配備與管理,保障公立醫療衛生機構人員經費及基礎設施的財政投入,創新新區醫療衛生機構人員編制、崗位、薪酬等人事制度。五是將健康融入所有政策,打造全民健康千秋之城。加快轉變衛生健康服務模式,構建整合型醫療衛生服務體系;建立完善醫療衛生保障制度,保障基本醫療衛生服務的公平可及;注重體制機制、醫學科技、服務與管理模式創新,提高資源利用的科學性與協調性,實現公平與效率的統一。

  與《規劃綱要》和《總體規劃》提出的高標準配置醫療衛生資源要求相比,新區衛生健康還面臨著一些突出問題。一是目前醫療衛生資源配置水平較低,醫療衛生基礎設施較差。新區層面醫療衛生體系不健全,專業公共衛生、衛生應急保障等組織體系均需新建,每千人口床位、每千人口衛生技術人員等均低于全國平均水平,服務能力不足,服務質量不高。二是現有三縣醫療衛生體系與規劃建設的城市醫院、組團醫院在管理理念、運行模式等方面差異較大,高質量發展的管理體制和運行機制還沒有建立完善,鼓勵和支持國內、國際優質資源聚集的政策優勢尚未形成。三是衛生健康基礎信息和數據不健全,健康產業起點低、基礎薄,創新能力和有效供給不足,醫療健康新產業、新業態、新模式缺乏。

  二、總體要求

  (一)指導思想

  高舉中國特色社會主義偉大旗幟,深入貫徹黨的二十大精神,堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,立足新發展階段,完整、準確、全面貫徹新發展理念,構建新發展格局。按照高標準高質量建設雄安新區要求,牢牢把握北京非首都功能疏解集中承載地這個初心,深入貫徹以人民為中心的發展思想,貫徹新時代黨的衛生健康工作方針,實施積極應對人口老齡化國家戰略,全面貫徹落實新區《規劃綱要》和《總體規劃》,圍繞落實新區“五新”目標要求,以衛生健康服務體系建設為重點,以提高醫療衛生服務能力為核心,以推動高質量發展為主題,以改革創新為根本動力,以滿足人民群眾健康服務需求為根本目的,推動衛生健康發展方式從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變。不斷提高醫療衛生資源和衛生健康服務利用效率,實現更高質量、更有效率、更可持續的發展。統籌衛生健康事業與健康產業協調發展,不斷增加衛生健康服務供給,顯著提高人民健康水平,推進醫療衛生中國式現代化建設。

  (二)基本原則

  ——堅持以人民健康為中心。維護公共衛生健康服務的公益性,將公平公正放在衛生健康服務的首位,合理、均衡配置衛生資源,確保人人享有基本公共衛生與健康服務,促進社會公平,增進民生福祉,不斷滿足人民群眾醫療衛生與健康服務需求。

  ——堅持一體化協同服務。堅持防治結合一體、區域一體、人員管理一體、線上線下一體、醫教研一體,構建整合型優質高效衛生健康服務體系,推動各類醫療衛生機構資源共享,堅持醫療衛生事業與健康產業融合發展,為居民提供綜合性衛生健康服務。

  ——堅持高點定位和高質量發展。堅持高標準引入優質醫療衛生與健康服務資源,加強衛生健康治理體系和治理能力現代化建設,把創新作為引領發展的第一動力,破除制約高質量發展的體制機制障礙,持續增強發展動力和活力。

  ——堅持承接疏解與體系建設相銜接。積極承接在京部委所屬醫院非首都功能疏解,以需求為導向,推進服務與管理同質化、醫教研一體化,與現有醫療衛生體系統籌布局,推進京津冀協同發展。

  (三)發展目標

  “十四五”期間,新區醫療衛生服務體系建設全面推進,京津冀協同發展格局不斷完善,覆蓋全體居民的基本醫療衛生制度基本建立,智慧醫療服務能力不斷提升,人均預期壽命在2020年基礎上提高1歲。

  ——優質高效醫療衛生服務體系建設全面推進,“城市-組團-社區”醫療服務網絡、公共衛生服務體系基本建立,在京部委所屬醫院非首都功能疏解任務與現有服務體系銜接有序,衛生資源配置水平快速提高。

  ——醫療衛生服務能力大幅提升,醫療服務均質化程度進一步提高,衛生健康服務模式推進轉變,醫療、預防、康復以及健康產業之間協調發展,居民健康服務需求得到較好滿足。

  ——基本醫療衛生制度體系建立并逐步完善,衛生健康政策環境不斷優化,治理體系和治理能力現代化水平不斷提升,健康融入所有政策取得積極進展。

  ——居民健康水平顯著改善,有利于健康的生活方式基本形成,居民健康素養水平明顯提高,健康環境建設全面推進,健康產業快速發展,為健康雄安建設打下堅實基礎。

  ——智慧醫療服務能力明顯增強,建成新區全民健康信息平臺,構建衛生健康領域覆蓋全體居民、全生命周期的健康身份統一標識和認證服務體系,實現數據集成共享、業務統一辦理、診療統一支撐、資源均衡調配。

  三、服務體系與能力建設

  (一)建設整合型醫療衛生服務體系

  推進“城市級醫院-組團級醫院-社區醫療衛生機構”的整合型醫療衛生服務體系建設,完善管理體制和運行機制,為居民提供高水平的醫療衛生與健康服務。

  1.綜合性醫學中心建設。

  積極承接在京部委所屬醫院非首都功能疏解,完善配套支持政策,優化承接環境,保障疏解轉移項目供地,并根據國家安排部署統籌預留發展空間,疏解項目建設所需資金由中央預算內投資保障。推動首批疏解醫院、中國醫學科學院雄安先進基地、雄安宣武醫院等醫療機構建設,明確醫療服務疏解需求、服務能力和功能定位、疏解承載能力、醫學科研創新與學科發展任務,打造醫學中心和區域醫療中心,以收治轉診患者為主,重點處置疑難重癥及復雜患者,緩解首都醫療服務壓力。

  統籌推進承接疏解醫院項目和新區醫療衛生體系建設,疏解醫院的床位等資源配置納入新區醫療資源規劃目標,實現科學布局、功能互補、適度兼顧、全面發展。以疏解醫院為牽頭單位組建醫聯體,以三級綜合醫院為龍頭,以二級醫院和社區衛生服務中心為支點,以基層醫療衛生機構為基礎,完善分級診療制度,發揮三級綜合醫院優勢,輻射帶動新區醫療技術水平全面提升。

  2.組團醫院與基層醫療衛生服務體系建設。

  以新區組團綜合醫院為牽頭單位組建醫共體,推動雄安宣武醫院、各組團新建綜合醫院、三縣二級醫院整合所在區域醫療衛生機構,優化服務模式,促進優質醫療衛生資源下沉,營造“全民參與、社區共治”的環境氛圍。建立完善管理運行機制,大力推動“五個一體化”建設,推進醫防融合一體化、區域一體化、人員一體化、線上線下一體化、醫教研一體化,形成精細化管理、優質高效服務、充滿活力和積極性的治理體系樣板。

  開展家庭醫生簽約服務,統籌區域優質衛生資源,醫聯體醫共體牽頭醫院應將一定比例的專家號源、預約設備檢查等醫療資源交由家庭醫生管理支配,方便經家庭醫生轉診的患者優先就診、檢查、住院。為符合上轉標準的簽約居民提供預約上級醫院門診、檢查檢驗、住院等轉診服務。牽頭醫院為符合下轉標準的簽約居民提供下轉服務,并告知家庭醫生團隊為其提供后續治療與康復指導。

  3.三縣醫療衛生服務能力建設。

  加強綜合性醫學中心、組團醫院與三縣醫療衛生體系的有機銜接。落實京津冀一體化戰略和對口幫扶機制,快速提升三縣縣級醫院服務能力,指導三縣制定基于需求的對口支援和醫療服務能力提升計劃。鼓勵支持三縣醫院打造特色專科,進行錯位發展,在持續加強現有23個重點學科建設基礎上,按照大專科、小綜合思路,每年培育評選重點學科,實現院有重點、科有特色、人有專長,做好常見病、多發病以及一般的專科疾病診治,確保醫院可持續健康發展。

  加強三縣基層醫療衛生機構建設,到2025年所有鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構、村衛生室達到標準化建設要求。全力打造15分鐘基層醫療服務圈,把鄉村醫療衛生服務體系納入鄉村振興戰略全局統籌推進,采取派駐、鄰村延伸服務、流動巡診等方式,保障鄉、村兩級醫療衛生服務全覆蓋。提升基本公共衛生服務水平以及常見病、多發病的診療、護理、康復、健康管理等綜合服務能力,拓展鄉鎮衛生院服務項目,支持有條件的社區衛生服務中心創建社區醫院,提升村衛生室醫療服務能力。

  (二)構建強大的公共衛生與應急體系

  1.加強公共衛生體系和能力建設。

  建設公共衛生服務中心,組團級醫院內設立公共衛生服務部,社區衛生服務中心設立公共衛生服務科,社區衛生服務站設立公共衛生服務崗,構建橫向到邊、縱向到底的醫防融合的公共衛生服務體系。推進三縣疾病預防控制機構基礎設施達標建設,改善疾病預防控制基礎條件。

  加強全域監測和智能預警,建立覆蓋全人群、區域協同、醫防協同、聯防聯控、智慧化的綜合監測系統和傳染病多點觸發預警響應機制。優化公共衛生機構、組團醫院、基層醫療衛生機構的公共衛生職能設置,加強醫防結合,建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的機制。完善聯動機制,推進疾病預防控制和城鄉社區聯動,夯實基層聯防聯控工作基礎。

  加強慢性病綜合防治,全面實施35歲以上人群首診測血壓制度,將肺功能檢查納入40歲及以上人群常規體檢,推進“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)共管,高血壓、Ⅱ型糖尿病患者基層規范管理服務率達到65%以上。多渠道擴大癌癥早診早治覆蓋范圍,強化死因監測、腫瘤隨訪登記、慢性病與營養監測體系建設,探索建立健康危險因素監測評估制度。加強口腔健康工作,12歲兒童齲患率控制在32%以內。加強傷害預防干預,減少交通傷害事件的發生,加強兒童和老年人傷害預防和干預,減少兒童溺水和老年人意外跌倒。

  加強傳染病防控,完善重大傳染病聯防聯控機制,突出重點人群和重點環節,有效落實宣傳教育、綜合干預、檢測咨詢、治療隨訪、綜合治理等有關傳染病防治措施。加強傳染病救治體系建設,完善醫療機構急診、重癥等科室設置,規范基層醫療衛生機構發熱篩查門診或發熱診室、臨時留觀室(點)設置,提升重大疫情醫療救治能力。強化免疫規劃與疫苗預防接種管理,落實國家擴大免疫規劃,以鄉鎮(街道)為單位適齡兒童免疫規劃疫苗接種率不低于90%。

  2.加強衛生應急體系和能力建設。

  建立和完善黨委領導、政府主導、屬地管理、統一指揮、分級負責、高效協同、依法運行的衛生應急管理機制。構建集中統一高效的領導指揮體系,制定和完善突發疫情防控規范和應急救治管理辦法。全面實施依法防控、科學防控、聯防聯控、群防群控,強化科學研究、疾病控制、臨床治療、應急保障、衛生監管有效協同。

  健全衛生應急響應和處置機制,實行傳染病疫情和突發公共衛生事件分級應急響應,規范決策主體和處置原則,明確相關部門及機構的職責分工和工作機制,實現監測預警、發現報告、風險評估、信息發布、應急處置和醫療救治等環節職責清晰、無縫對接。

  加強衛生應急隊伍建設,依托城市級和組團醫院,建立健全分級分類的衛生應急隊伍。開展衛生應急演練,提高衛生應急保障和緊急醫學救援能力。提升醫務人員早期識別和應急處置水平,完善首診負責、聯合會診等制度和處置流程,提高各級各類醫療衛生機構規范化處置能力。探索建立社會緊急救護體系,廣泛開展鄉村、社區、企事業單位、學校、家庭衛生應急志愿者培訓和演練。

  推動衛生應急信息化、標準化、規范化建設,完善衛生應急預案管理體系。建立覆蓋社會各級各類衛生應急資源的智慧決策指揮系統,運用大數據等技術,在突發衛生應急事件監測預警與研判、應急資源組織調配、科學研究與防控救治、應急效果評估等方面發揮支撐作用。

  (三)健全發展中醫藥服務

  1.加強中醫藥服務體系和人才建設。

  起步區建設1家中醫醫學中心,在社區衛生服務中心設1~2家特色中醫館或國醫堂。到2025年,力爭實現90%的二級及以上公立綜合醫院設置中醫臨床科室,鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心全部設置國醫堂、配備中醫醫師。鼓勵社會力量投資舉辦中醫兒科、婦科、骨傷、肛腸、康復、護理等中醫醫療機構。建設國家中醫醫學中心,打造具有全球影響力的中醫藥發展核心區。

  實施中醫藥特色人才培養計劃,支持建設一批中醫藥重點學科,加強中醫人才培養,開展中醫藥師承教育,遴選一批專家師資,開展中醫藥傳承和中醫臨床人才培養。加強基層中醫臨床技術骨干培養。持續開展“西學中”培訓。

  2.推廣中醫藥文化,發展中醫藥產業。

  推進中醫藥服務制度化,增加中醫藥服務特需項目;提高中醫藥在基層醫療衛生機構的應用,加強中醫藥文化宣傳推廣,開展中醫藥知識進校園活動,擴大群眾對中醫藥文化的認知度,推進中醫藥文化的應用和普及。

  推進實施中醫治未病健康服務,支持中醫養生保健機構建設,規范發展中醫養生保健服務,拓展中醫特色康復服務。鼓勵有條件的中醫醫院成立國際醫療部或外賓服務部,提供高端中醫醫療保健服務。發現和扶持具有發展前景的中醫藥服務貿易重點項目。

  四、加強全人群全生命周期健康服務

  (一)加強重點人群健康服務

  推動實現適度生育水平。提倡適齡婚育、優生優育,促進生育政策與經濟社會政策有效銜接,合理配置母嬰設施等公共資源。合理布局人類輔助生殖技術服務體系,規范人類輔助生殖技術應用,廣泛開展生殖健康咨詢服務、優生優育指導、生育力保護工作。

  加快推進托育服務標準化、規范化建設,積極發展多種形式的嬰幼兒照護服務,加強社區托育服務設施建設,完善社區嬰幼兒活動場所和服務設施。支持企事業單位和社會組織等社會力量提供普惠托育服務,支持有條件的用人單位單獨或聯合相關單位在工作場所為職工提供托育服務,支持發展“互聯網+托育”服務,提供在線家長課堂、家庭教育咨詢等。

  提升出生缺陷綜合防治能力,構建涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治體系,先天性心臟病、唐氏綜合征、神經管缺陷等嚴重出生缺陷得到有效控制。加強孕產期保健服務,深入開展孕產保健特色專科建設。開展孕后女性健康篩查等適宜技術推廣,提升孕后女性健康水平。針對青春期、育齡期、孕產期、更年期和老年期婦女的健康需求,發展婦女保健特色專科,提供涵蓋生理、心理和社會適應的整合型醫療保健服務。加大婦女宮頸癌、乳腺癌防治力度,進一步提高篩查率和篩查質量。加強危重孕產婦、新生兒救治能力建設,提高救治能力。

  完善兒童健康服務網絡,加強兒童醫療和保健服務,依托新建三級醫院兒科,積極推行發育支持護理,建設集醫療、教學、科研于一體的臨床重點專科,新生兒重癥監護室與120聯動,打造新生兒急救中心。加強兒童心理健康教育,強化兒童孤獨癥篩查和干預。以兒童青少年近視防控為突破口,動員家庭、學校和社會共同維護中小學生身心健康。結合學生年齡特點,推廣青春健康教育、青少年性與生殖健康教育等。

  壓實用人單位主體責任,加強職業健康宣教培訓,倡導健康工作方式。創建職業健康企業,全面提升勞動者職業健康素養。健全監測評估、工程防護、診斷救治等職業病防治技術支撐體系,加強基礎設施、人才隊伍和學科建設。強化職業病危害源頭治理,加強監管執法,提升監督監管效能。

  完善老年健康服務,提高老年疾病診療和綜合服務能力。加強老年健康教育,做好老年疾病預防,對貧困、空巢、計劃生育特殊家庭等老年人提供心理健康服務。支持醫療資源富余的二級及以下醫療衛生機構開展醫養結合服務,探索長期護理保險制度。將養老機構內設的醫療衛生機構納入醫療聯合體管理,與醫療聯合體內的牽頭醫院、康復醫院、護理院(中心、站)等建立雙向轉診機制,提供一體化、連續性服務,實現醫療、康復、護理、養老服務資源的高效協同。

  (二)全方位干預健康影響因素

  加強健康促進與教育,提高健康教育服務能力。建立健康知識和技能核心信息發布制度,加強健康素養和生活方式監測。加強中小學健康教育,促進兒童青少年身心健康。開展健康知識進萬家、進農村、進校園、進工廠等活動,進一步提升居民健康素養水平。

  實施國民營養計劃和合理膳食行動,引導公眾合理膳食。健全居民營養監測制度,強化重點人群營養干預。倡導樹立珍惜食物的意識和養成平衡膳食的習慣,制止餐飲浪費。開展控煙限酒行動,強化戒煙服務,大力推進無煙環境創建,加強限酒健康教育,控制酒精過度使用。

  加強心理健康和精神衛生服務。建設心理健康服務平臺,為重點人群提供心理健康咨詢與指導、心理疾病篩查與轉診轉介等服務。規范心理健康服務機構和精神衛生醫療機構服務,加強抑郁癥、焦慮障礙、睡眠障礙、兒童心理行為發育異常、老年癡呆等常見精神障礙和心理行為問題干預。完善精神障礙社區康復服務,提高居民心理健康素養。建立精神衛生綜合管理機制,完善嚴重精神障礙患者多渠道管理服務。

  深化體衛融合,推進全民健身運動。新區建設中注重全民健身配套設施的配置,提高健身步道等便民健身場所覆蓋面。倡導主動健康理念,普及運動促進健康知識。

  強化數據支撐,完善人口監測機制。加強人口數據開發和開放利用,研發適合新區的人口預測技術和模型,建立健全人口預測預報、人口與發展綜合決策機制。建立完善家庭發展政策,加強推進特殊家庭服務關懷工作。

  (三)建設和維護健康環境

  深入開展愛國衛生運動,推動愛國衛生融入群眾日常生活。加強城鄉環境綜合整治,促進全民養成文明健康、綠色環保的生活方式。開展健康細胞(健康村、健康社區、健康企業、健康機關、健康學校、健康促進醫院、健康家庭等)建設。加強公共衛生環境基礎設施建設和技術改造,推進生活垃圾和污水統籌治理,推進農村廁所革命,推進農村有機廢棄物資源化利用。探索開展健康影響評估制度,推動健康融入各領域政策。

  加強環境健康管理,深入開展污染防治行動,PM2.5濃度大幅下降,基本消除重污染天氣。繼續深化流域水污染防治,基本消除劣Ⅴ類國控斷面,持續鞏固城市黑臭水體治理成效。加強噪聲污染治理,加強餐飲油煙治理,加強新污染物健康危害識別和風險評估。強化公共場所及室內環境健康風險評價。加強醫療廢物集中處理體系與設施建設。

  加強食品安全風險監測與評估,開展食品安全標準跟蹤評價,提升食源性疾病調查溯源能力和食品污染物風險識別能力。規范食品安全企業標準備案。推動藥品和疫苗信息化追溯體系建設,強化重點類別藥品的來源追溯。加快臨床急需醫療器械審評審批,促進臨床急需境外已上市醫療器械盡快上市。對符合要求的創新藥、臨床急需的短缺藥品和罕見病治療藥品等加快審評審批。

  加強職業病危害源頭防控和職業健康風險評估,開展重點職業病及危害因素監測,健全工作場所職業病危害因素監測及評價制度。督促用人單位做好職工健康管理,保障勞動者職業健康權益。

  五、制度機制建設

  (一)健全全民醫療保障制度

  強化基本醫療保險、大病醫療保險與醫療救助保障功能,促進補充醫療保險在內的多層次醫療保障制度體系更加成熟定型,加快發展商業健康保險,鼓勵社會慈善捐贈,支持醫療互助有序發展。

  完善基本醫療保險制度體系,深入實施全民參保計劃,堅持職工和城鄉居民分類保障,籌資和待遇掛鉤,做實基本醫療保險基金新區統收統支。改革職工基本醫療保險個人賬戶,提高門診共濟保障水平。整合醫保經辦資源,引入社會力量參與經辦服務。嚴格執行國家醫保藥品目錄,加強醫保定點醫藥機構協議管理,支持發展“互聯網+醫療”等服務模式。深化醫保支付方式改革,促進醫保、醫療、醫藥協同發展和治理,實行醫保資金區域總額預算,構建住院病人以按病種分值(DIP)付費為主,按項目付費、按人頭付費、按床日付費等相結合的多元復合式醫保支付方式。全面推進京津冀醫保定點互認、檢查檢驗結果互認,穩妥推進京津冀異地就醫門診費用直接結算。創新基金監管方式,加強醫療行為的過程監控。積極引入第三方監管力量,建立醫療保障信用體系,依法追究欺詐騙保行為責任。

  (二)完善藥品供應保障制度

  落實國家和省組織藥品集中采購中選結果,形成采購、使用、回款等全流程的督查考核,制定結余留用等配套措施,引導參保人員優先選擇性價比高的中選藥品。

  建立以基本藥物制度為基礎的“1+X”藥品供應保障模式,逐步提高醫療機構基本藥物品規占比和銷售金額占比。完善藥品供應使用監測平臺,從生產、銷售、配送、使用等各環節多源采集數據,綜合研判藥品供應形勢。醫聯體內藥品供應流程實現統一目錄、統一采購、統一配送、統一指導、統一監管。完善短缺藥品預警及應對機制,及時處理短缺藥品預警信息,保障短缺藥品供應。逐步實現醫療機構用藥目錄遴選評價,科學調入調出目錄藥品。

  (三)完善綜合監管制度

  推進醫療衛生行業綜合監管,建立完善政府監管主導、第三方廣泛參與、醫療衛生機構自我管理和社會監督為補充的集中、統一、專業、高效的綜合監管和執法監督體系,形成政府監管、執法監督、行業自律、各方參與、社會共治的綜合監管治理新格局。加強衛生健康監督能力建設,以需求為導向,創新監督執法方式。加強衛生健康監督執法信息化建設及信用制度建設。

  (四)深化國際合作交流機制

  堅持“世界眼光、國際標準”,加強衛生健康領域的國際交流合作,推動建設全球衛生健康共同體。深入參與“一帶一路”等衛生領域合作,尤其加強傳染病聯防聯控,推動完善全球公共衛生治理。發揮政策優勢,在審批、實驗、應用等環節加強創新和突破,與國際領先水平接軌。吸引集聚一批具有國際影響力的科學家、創業領軍人才及創新團隊,引領醫學科技創新。推進醫學人才培養和使用的國際互認,建立國外和海外醫學人才吸引、使用、管理制度,允許外籍和港澳臺地區醫學人才在新區執業、創業。

  六、科技、人才與信息建設

  (一)加強學科建設,提升醫學科技水平

  堅持合理布局、錯位發展、分步實施,繼續開展新區臨床重點學科(專科)建設。圍繞死因順位排名靠前的疾病,重點加強腫瘤、心腦血管、呼吸、內分泌、婦幼健康等學科建設,滿足重大疾病防控需求。發揮引進優質醫療資源優勢,培育神經、消化、循環、運動、精準醫療、再生醫學、轉化醫學、中醫、針灸等一批強勢學科。支持公共衛生和健康產業發展,在分子生物學、人工智能、干細胞、醫學檢測診斷、食品營養、新藥研發、醫療器械開發、中藥制藥等領域形成特色優勢。

  按照國家《藥物臨床試驗質量管理規范》(GoodClinicalPractice,GCP)等相關法律法規和建設標準,創建高水平臨床試驗機構,開展生物醫藥前沿技術和創新藥物臨床研究,加強科技成果轉化應用,將臨床研究與現代生命科技和健康產業高效結合,形成生物醫藥產業研發全過程的無縫連接。充分發揮疏解醫院特色學科科研及實踐應用優勢,聚集高端人才,利用中科院創新研究院的優勢,積極發展高端醫療設備、生物材料、醫學檢驗檢測、人工智能等產業鏈前沿技術,有序推動專利技術和產品,開展中試轉化應用,力爭打造生物醫藥科技創新高地。

  (二)加強人才建設,創新人才制度機制

  加強高層次衛生人才培養和引進,制定高層次人才分類標準和吸引辦法,建設生命健康人才高地。合理配備醫、護、藥、技等各類衛生技術人員,優化人才結構、提升服務能力和水平。明確公共衛生人員配備標準,加強專業技術培訓,保障工作待遇。加強衛生管理人員配備,推動管理隊伍專業化職業化。加強養老護理、婦幼保健、職業衛生、放射衛生、檢驗檢測、康復、心理、營養、生殖健康等各類技能人才培養培訓。加強健康產業人才建設,建立適應健康產業發展的人才培養、吸引和使用制度。

  創新集聚人才的制度機制,營造“我要來雄安”的人才環境。創新衛生人才培養機制,推進實施“雄安醫學英才計劃”,開展面向全員的繼續醫學教育。制定新區各類醫療衛生機構和衛生人才配備標準,推行崗位管理,實行同崗同薪同待遇。完善醫師、護士執業、注冊模式,促進衛生人才合理流動。社會辦醫機構人才在重點學科建設、職稱評定、學術地位等方面同等對待。深化衛生職稱制度改革,推進新區和有條件的醫療衛生機構自主評審。推進醫療衛生機構薪酬制度改革,加強人員經費保障,允許醫務人員通過兼職兼薪獲取報酬,實行高層次人才協議工資制等分配辦法,從提升薪酬待遇、發展空間、執業環境、社會地位等方面,調動醫務人員積極性。落實醫療衛生機構在崗位設置、人員招聘、崗位聘任、薪酬分配等方面的自主權。發揮社會組織和中介機構的作用,規范服務流程和標準,做好衛生人才社會化服務。

  (三)加強信息化建設,打造智慧醫療高地

  建設新區衛生健康信息平臺,按照新區塊數據平臺的標準要求,從業務數據直接生成新區智能城市管理要求的數據并與新區塊數據平臺融合。制定新區信息化建設數據標準和接口標準,實現數據集成共享、業務統一辦理、診療統一支撐、資源均衡調配,個人電子健康檔案新區醫療機構之間互聯互通。全面推進國家、省衛生健康委推行的電子健康卡建設,以電子健康卡為載體,構建衛生健康領域覆蓋全體居民、全生命周期的健康身份統一標識和認證服務體系,實現跨機構跨區域診療服務一卡通用。

  推動國家智能社會治理實驗衛生健康特色基地建設,以公共衛生應急、優質高效醫療服務體系、健康中國建設等新區衛生健康特色基地建設任務為切入點,打造智能應用場景,開展社會智能應用實驗,依據實驗結果開展相關政策機制、標準規范、技術發展等研究。

  七、發展健康產業

  發展衛生健康標準化建設與認證體系,引領國際衛生健康技術創新和行業規范。

  (一)優化產業布局和政策體系

  發揮疏解政策對疏解醫院的推動作用,激發高水平醫療衛生人才在新區干事創業熱情,制定出臺醫師執業“一地注冊、區域有效”制度、乙類大型醫用設備審批流程、臨床試驗管理規范等具有可操作性的規章制度,落實醫療價格調整程序和觸發機制,為疏解醫療機構落地保駕護航。

  深化“放管服”改革,健全產業支持政策體系。放寬市場準入,完善審批方式,健全市場競爭規則、投融資政策、定價政策、科技和人才政策,不斷優化健康產業發展支持政策體系和運行環境。健全產學研用協同機制,推動醫教研用一體化發展。加強醫學科技創新,推進醫療機構、科研院所、高等學校和企業高效協同,強化創新鏈和產業鏈有機銜接。堅持全球視野推動健康產業發展,在組織形態、產業分工、運營模式、要素配置、信息共享等方面融入全球價值鏈,培育一批特色鮮明、高水平質量的健康產業綜合體和產業集群。

  充分發揮自貿試驗區改革試驗田作用,簡化重點領域醫療器械、關鍵零部件進口的申報材料,壓縮評審時間,提升通關效率。鼓勵在雄安綜合保稅區內開展醫療設備保稅研發,在重點領域加速突破“卡脖子”技術,提升關鍵醫療設備的國產化率。

  (二)加強衛生健康標準化建設與認證

  結合“大健康”產業供給側改革,建立以群眾日常生活緊密相關的健康產品創新體系。組建專家委員會,制定產品抗菌性能、人體工學性能、舒適度、環境適宜度等健康評價標準,依據國際規范,建立符合中國特色的健康產品標準化認證體系,開展相關產品健康指標等級評價與認證、健康建筑等級評定與認證,推動形成健康產品新業態,建設健康產品新業態的發源地、創新區和示范區。

  滿足小兒推拿、保健按摩、健康美容、皮膚照護、健康管理等健康保健服務需求,制定機構健康技術服務標準,按照國際規則開展機構健康服務認證和專項技術服務認證。推廣健康服務技術,規范健康服務質量,持續提升健康服務水平,建設健康技術聚集區、服務標準發源地、服務質量示范區。

  以健康服務需求為導向,設立健康技能建設項目,建立健康技能標準化培訓體系。按照國際教育培訓認證規范,整合國內外專項健康技術資源,制定技術能力評定標準、教學資源開發、師資教學能力、機構培訓能力、考核能力等認證培訓標準體系,加強培訓基地、考核基地和培訓師資、評定考官隊伍標準化建設,建立人員專項健康技術標準化培訓認證體系。建設健康技能標準研發地、全民健康素養示范區、技能培訓核心區。

  (三)發展全鏈條的健康產業

  發展高端醫療產業,圍繞全生命周期打造國際醫療服務、健康管理、康復養生等醫療產業鏈。引入國內外優質醫療資源和社會資本,重點圍繞母嬰服務、干細胞移植、再生醫學、轉化醫學、醫學檢測診斷等,打造一批知名品牌和良性循環的醫療產業集群。

  發展醫療衛生行業下游配套產業,隨著新建醫療衛生機構開診運營,利用市場化規模效應,支持社會力量開辦專業洗消、醫療陪護服務、專業理療、家庭護理服務機構,豐富醫療衛生行業下游配套產業鏈服務能力,進行前期市場培育,為整合型醫療體系全面建設,提供專業化、市場化供給側新力量。

  發展健康保險業,鼓勵商業保險公司提供多層次產品和服務,發展與基本醫療保險相銜接的補充醫療保險,開發各類醫療、疾病保險和失能收入損失保險等商業健康保險產品,提供疾病預防、健康保險、養生保健等服務。開發長期護理險、醫療意外保險等多種形式醫療執業保險。

  發展醫療健康產業新業態,推動衛生健康科技成果轉化應用。利用信息化、5G技術、大數據等高新技術,培育新的健康服務模式和業態。促進健康服務和預防保健融合發展,拓展健康管理服務產業鏈。建設健身休閑綜合服務體系,促進體育與衛生健康融合。推動醫療和食品產業融合發展,支持開發新型保健食品和功能食品。推進醫療衛生和社區服務融合,將家庭健康、康復護理等醫療衛生服務融入社區建設。

  八、保障與實施

  (一)加強組織領導,完善分工協作機制

  堅持和加強黨對衛生健康工作的集中統一領導,建立健全“黨政統籌,部門協同”的多部門溝通、協調和決策機制,把健康融入所有政策。結合新區實際,統一部署和明確規劃任務分工,研究制定相關工作落實方案,調動各方面積極性,認真組織、加強協同,確保規劃各項任務落實。

  (二)加強投入保障,完善衛生健康籌資

  建立與經濟社會發展和衛生健康需求相協調的投入保障和籌資機制,明確政府、社會與個人的衛生健康投入責任。政府承擔對基本醫療和公共衛生的投入主體責任。對于區域醫療中心、組團醫院以及非立公醫療機構的部分服務,建立以事定費,政府購買服務為主的補償機制。引導社會力量主動參與新區醫療衛生建設發展,鼓勵金融機構創新產品和服務,完善扶持政策。發展公眾健康慈善事業,開拓慈善性社會投融資渠道,鼓勵提供慈善捐贈。

  (三)加強社會宣傳,完善監測評估機制

  多渠道廣泛宣傳衛生健康工作進展、成效和面臨的形勢,增強社會認知,爭取社會和部門的重視和支持,保障規劃有效實施。完善衛生健康宣傳和網上輿論工作體系,及時回應社會關切。制訂規劃監測評估方案,對規劃實施進度和效果進行階段性監測和中期、末期評估,及時發現實施中的問題,研究解決對策。

河北雄安新區黨工委管委會黨政辦公室

2023年1月5日

?????? 相關政策解讀:《河北雄安新區“十四五”衛生健康規劃》解讀

責任編輯: 馬欣譯
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